Afobam, cena i dostępność w aptekach

• masz nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze leku,
• masz nadwrażliwość na inne benzodiazepiny,
• chorujesz na Myasthenia gravis,
• cierpisz z powodu ciężkiej niewydolności oddechowej, 
• chorujesz na zespół bezdechu sennego,
• cierpisz z powodu niewydolność wątroby,
• masz mniej niż 18 lat.

Lek powinien być stosowany tylko, gdy objawy są nasilone i zaburzają normalne funkcjonowanie, nie powinno się go zażywać w celu leczenia niepokoju związanego ze stresem codziennym. 

Lek może uzależniać, dlatego zaleca się jak najkrótsze jego stosowanie. Nie powinieneś go również stosować, jeśli przyjmujesz opioidy.

Jeśli cierpisz na depresję i masz myśli samobójcze lub jesteś uzależniony od alkoholu, rodzina lub opiekun powinien obserwować Twoje zachowanie, a w razie zaobserwowania niepokojących objawów skontaktować się z lekarzem.

• Leczenie zaburzenia lękowego uogólnionego oraz depresyjnego i lękowego mieszanego: 0,25 mg lub 0,5 mg trzy razy na dobę. Dawkę można zwiększyć do maksymalnej dobowej 4 mg w dawkach podzielonych.
• Leczenie zaburzenia lękowego z napadami lęku i zaburzenia lękowego w postaci fobii: 0,5 mg lub 1 mg przed snem. Dawka dobowa może wynosić od 4 do 8 mg (w rzadkich przypadkach nawet 10 mg).
• U pacjenta w wieku podeszłym: 0,25 mg trzy razy na dobę.

Leczenie powinno trwać jak najkrócej (maksymalnie 8-12 tygodni, włączając w to okres 4 tygodni stopniowego zmniejszania dawki), przy jak najmniejszej skutecznej dawce. Stosowanie tego leku wiąże się z ryzykiem rozwoju tolerancji i uzależnienia, szczególnie u osób mających skłonności do uzależnień, np. od alkoholu. 

Stan pacjenta powinien być regularnie oceniany przez lekarza. Po przerwaniu leczenia objawy mogą powrócić, dodatkowo nagłe odstawienie może spowodować rozwój zespołu odstawiennego (objawiającego się, np. bólem głowy, mięśni, lękiem, napięciem, niepokojem, dezorientacją, drażliwością).

U pacjentów z tendencjami samobójczymi, którzy stosują lek Afobam istnieje ryzyko samobójstwa. 

Lek ten może wywoływać niepamięć następczą - amnezję, a także paradoksalne reakcje, jak niepokój ruchowy, agresja, urojenia, gniew, omamy, koszmary senne, zaburzenia zachowania. 

Proces odstawienia - dawkę należy zmniejszać o 0,5 mg co trzy dni.

Jednoczesne stosowanie Afobamu z następującymi lekami niesie ze sobą ryzyko rozwoju interakcji:

• opioidy, leki przeciwkaszlowe, stosowane w leczeniu uzależnień, leki przeciwpsychotyczne, senne, przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe, znieczulające, przeciwhistaminowe - nasilenie działania uspokajającego na ośrodkowy układ nerwowy,
• ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol, nafazodon, fluwoksamina, cymetydyna, fluoksetyna, propoksyfen, doustne środki antykoncepcyjne, sertralina, dilitiazem, antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, klarytromycyna) - ryzyko wzrostu stężenia alprazolamu i nasilenia jego działania,
• digoksyna - wzrost jej stężenia w osoczu,
• imipramina, dezypramina - zwiększenie ich stężenia w osoczu,
• teofilina - zniesienie działania alprazolamu,
• opioidy - ryzyko znacznego uspokojenia, zaburzeń oddychania, śpiączki, a nawet śmierci. 

Do najczęstszych działań niepożądanych pojawiających się po zastosowaniu leku Afobam należą:

• depresja,
• uspokojenie, ataksja,
• zaburzenia pamięci i mowy,
• zawroty i bóle głowy,
• zaparcia, suchość w jamie ustnej,
• zmęczenie, drażliwości.

Pełną listę działań niepożądanych, wraz z częstością ich występowania, można odnaleźć w ulotce dołączonej do opakowania leku.

• substancja czynna: alprazolam 0,25 mg: 0,5 mg; 1 mg,
• substancje pomocnicze: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu, bezwodna krzemionka koloidalna, czerwony tlenek żelaza (tylko w tabletkach o dawce 1 mg), żółty tlenek żelaza (tylko w tabletkach o dawce 0,5 mg).