Lewodropropizyna (levodropropizine)

Lewodropropizyna to lek przeciwkaszlowy dostępny w produktach bez recepty w postaci syropu (np. Levopront, Solvetusan, Levofree) oraz tabletek (np. Solvetusan, Levosol).

Spis treści

Jak działa lewodropropizyna?

Wskazania do stosowania lewodropropizyny

Jak należy stosować lewodropropizynę?

Działania niepożądane lewodropropizyny 

Jakie są przeciwwskazania do stosowania lewodropropizyny?

Wpływ lewodropropizyny na zdolność prowadzenia pojazdów

Lewodropropizyna czy kodeina i dekstrometorfan?

Źródła

Jak działa lewodropropizyna?

Lewodropropizyna posiada obwodowe działanie przeciwkaszlowe (co znaczy, że działa bezpośrednio na drogi oddechowe, nie wpływając na ośrodek kaszlu w mózgu). Lewodropropizyna blokuje przewodzenie bodźców nerwowych w drogach oddechowych, dzięki czemu do oskrzeli nie dociera sygnał pobudzający kaszel. Dodatkowo działa hamująco na skurcz oskrzeli wywołany działaniem substancji prozapalnych (bradykinina, histamina, serotonina). 

Wskazania do stosowania lewodropropizyny

Wskazaniem do stosowania lewodropropizyny jest hamowanie kaszlu suchego (nieproduktywnego - przy kaszlu suchym w gardle nie pojawia się wydzielina). Często lewodropropizyna jest również zalecana do stosowania w nocy, w celu hamowania uciążliwego kaszlu zakłócającego sen. Dodatkowo lewodropropizyna może być stosowana w przypadku:

• ostrych infekcji dróg oddechowych,

• krztuśca,

• wspomagania leczenia gruźlicy,

• astmy.

Jak należy stosować lewodropropizynę?

Schemat dawkowania lewodropropizyny jest zależny od wieku i masy ciała. Zazwyczaj zalecana dawka do stosowania u dorosłych wynosi 180 mg na dobę. Dawki powinny być w takim przypadku podzielone na 60 mg 3 razy dziennie co 6 godzin. U dzieci natomiast zaleca się podawać zależnie od masy ciała:

• dzieci o masie ciała 10-20 kg – 18 mg 3 razy dziennie podawane co 6 godzin,

• dzieci o masie ciała 20-30 kg – 30 mg 3 razy dziennie podawane co 6 godzin.

Warto pamiętać, że lewodropropizyną nie powinna być stosowana dłużej niż 7 dni bez konsultacji z lekarzem.   

Działania niepożądane lewodropropizyny 

Jak każdy lek lewodropropizyna może wywoływać działania niepożądane, jednak występują one bardzo rzadko i zazwyczaj ustępują po zakończeniu leczenia. Z tego względu lewodropropizyna jest określana jako bezpieczny lek do stosowania u większości osób. Najczęściej zgłaszane objawy niepożądane to:

• nudności, wymioty,

• ból brzucha,

• biegunka,

• pokrzywka,

• świąd,

• złe samopoczucie.

Wszystkie możliwe do wystąpienia działania niepożądane są wymienione w ulotce dołączonej do produktu leczniczego. W przypadku wystąpienia bardzo ciężkich objawów ubocznych należy przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem. 

Jakie są przeciwwskazania do stosowania lewodropropizyny?

Mimo wysokiego bezpieczeństwa lewodropropizyny, w niektórych przypadkach nie zaleca się jej stosowania. Przeciwwskazania do stosowania tej substancji obejmują:

• nadwrażliwość na lewodropropizynę,

• wiek poniżej 2 lat,

• obecność obfitej wydzieliny w oskrzelach (w takim wypadku nie należy hamować odruchu kaszlowego),

• ciąża i okres karmienia piersią.

Wpływ lewodropropizyny na zdolność prowadzenia pojazdów

W rzadkich przypadkach lewodropropizyna może powodować senność. Dlatego zaleca się ostrożność przy obsłudze maszyn i prowadzeniu pojazdów w trakcie leczenia tym lekiem, szczególnie jeśli lewodropropizyna jest stosowana po raz pierwszy. Na początku terapii warto zwrócić uwagę na własne samopoczucie po przyjęciu leku.

Lewodropropizyna czy kodeina i dekstrometorfan?

Wśród leków przeciwkaszlowych można wyróżnić dwie grupy substancji: działające obwodowo z jedynym dostępnym w Polsce przedstawicielem: lewodropropizyną oraz działające ośrodkowo (wpływające na ośrodek kaszlu w mózgu), których popularnymi przedstawicielami są leki opioidowe: kodeina i dekstrometorfan. Ze względu na działanie na ośrodkowy układ nerwowy, kodeina i dekstrometorfan mogą wywołać więcej działań niepożądanych, takich jak senność, problemy z oddychaniem czy zaburzenia koordynacji ruchowej. W przypadku lewodropropizyny takie efekty nie nastąpią, co sprawia, że lek jest bezpieczniejszy. Dodatkowo badania wykazały, że lewodropropizyna może wykazywać większą skuteczność od pozostałych leków przeciwkaszlowych.

Źródła

1. Krenke, R., Chorostowska-Wynimko, J., Dąbrowska, M., Bieńkowski, P., Arcimowicz, M.,  & Grabczak, E. et al. (2018). Postępowanie w kaszlu u osób dorosłych – rekomendacje dla lekarzy rodzinnych. Lekarz POZ, 4(6): 425-452.

2. Zanasi A, Lanata L, Fontana G, Saibene F, Dicpinigaitis P, De Blasio F. Levodropropizine for treating cough in adult and children: a meta-analysis of published studies. Multidiscip Respir Med. 2015 May 31;10(1):19. doi: 10.1186/s40248-015-0014-3. PMID: 26097707; PMCID: PMC4472410.

3. https://www.mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=3943 [dostęp z 22.12.2024]

4. Frankiewicz, T. T. (2023). Lewodropropizyna vs leki przeciwkaszlowe działające ośrodkowo. Medycyna i Życie, 10(1-4): 19-25