Na styczniową listę leków zagrożonych brakiem dostępności w Polsce trafiły antybiotyki makrolidowe z klarytromycyną. Aktualnie są one coraz trudniej dostępne w aptekach. Leki te stosowane są powszechnie zarówno u dorosłych, jak i u dzieci m.in. w paciorkowcowym zapaleniu gardła, ostrym zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu płuc czy oskrzeli oraz zakażeniach szpitalnych. Dowiedz się, kiedy i czy sytuacja z dostępnością ulegnie poprawie, oraz czy można zastosować coś w zamian?
Spis treści
Dla kogo przeznaczone są antybiotyki z klarytromycyną?
Których antybiotyków z klarytromycyną brakuje i kiedy wrócą do aptek?
Co z dostępnością antybiotyków dla dzieci?
Jakim innym lekiem można zastąpić klarytromycynę?
Dla kogo przeznaczone są antybiotyki z klarytromycyną?
Klarytromycyna to substancja należąca do antybiotyków makrolidowych. W aptekach na receptę kupić można ją w postaci doustnych tabletek lub granulatu do sporządzenia zawiesiny doustnej. W warunkach szpitalnych dostępne są także zastrzyki.
To jeden z najczęściej stosowanych antybiotyków w Polsce. Często przepisywany przez lekarzy dorosłym i dzieciom, m.in. w anginie paciorkowcowej, ostrym zapaleniu ucha środkowego, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, bakteryjnym zapaleniu zatok, bakteryjnych chorobach skóry. Ma działanie bakteriobójcze m.in. wobec bakterii Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori i Campylobacter spp.
Zaletą leków z tą substancją jest szerokie spektrum działania bakteriobójczego oraz fakt, iż przygotowanej zawiesiny dla dzieci nie przechowuje się w lodówce, co stanowi ułatwienie np. w podróży.
Ponadto większość leków z klarytromycyną jest refundowana i darmowa dla dzieci oraz seniorów 65+.
Których antybiotyków z klarytromycyną brakuje i kiedy wrócą do aptek?
O kryzysie antybiotykowym pisaliśmy już pod koniec 2022 r. Wówczas brakowało wielu antybiotyków z innej grupy niż makrolidy – Kryzys antybiotykowy w Polsce - co robić, jak żyć?
Teraz braki dotyczą leków z jedną, konkretną substancją – klarytromycyną. Na obecną sytuację złożyło się kilka składowych, m.in. brak krajowej produkcji substancji czynnej, przerwy w dostawach leków z tą substancją z zagranicy oraz niewątpliwie zwiększone zapotrzebowanie na te leki z uwagi na okres infekcyjny. W efekcie, możesz teraz napotkać problem ze zrealizowaniem recepty na antybiotyk dla Ciebie lub dziecka.
Leki te znajdują się również w naszym Raporcie Braków
Największe braki dotyczą refundowanych antybiotyków z klarytromycyną w formie tabletek powlekanych dla dorosłych i dzieci od 12. roku życia.
Spośród tych leków najlepiej dostępny jest teraz Klabax 250 mg po 14 tabletek – ok. 25% aptek deklaruje dostępność; trudniej jest dostać Klabax 500 mg – opakowanie 14-tabletkowe ma ok. 12% aptek, 20-tabletkowe 14%. Stosunkowo wysoka dostępność (w porównaniu do pozostałych leków z tą substancją) związana jest z dostawą, która trafiła właśnie do hurtowni. Niestety od producenta mamy informację, iż kolejnej dostawy opakowań 14-tabletkowych należy spodziewać się dopiero w marcu/kwietniu br. Wcześniej, bo w lutym br. realizowana ma być dostawa Klabaxu 500 mg po 20 tabletek.
Klarmin dostępny jest już tylko w dawce 500 mg po 14 tabletek (9% aptek). Od producenta dostaliśmy dzisiaj informację, iż na dniach do aptek ma trafić nowa niewielka dostawa.
Coraz gorzej dostępny jest również Fromilid 500 mg – 14 tabletkowe opakowania dostępne są w ok. 3% aptek, a mniej popularne 28-tabletkowe w 6% aptek; Fromilid 250 mg ma na stanie tylko 3% aptek.
Klacid 250 mg po 14 tabletek posiada jedynie ok. 3% aptek połączonych z portalem, dawka 500 mg po 14 tabletek dostępna jest zaledwie w 5% aptek. Zgodnie z informacją od producenta, nowej dostawy można spodziewać się dopiero pod koniec lutego br.
Z dnia na dzień dostępność tych antybiotyków w aptekach drastycznie maleje, co widać m.in. na przykładzie naszych statystyk dla antybiotyku Klacid 500 mg po 14 tabletek:
Dużo lepiej dostępne są leki z klarytromycyną w postaci tabletek o przedłużonym i zmodyfikowanym uwalnianiu (np. Klacid Uno, Klabion Uno, Fromilid Uno). Są to leki nierefundowane, dostępne w mniejszych opakowaniach. Cena za 7-tabletkowe opakowanie takiego leku waha się w graniach od 30 do 80 zł za opakowanie. Dla porównania, refundowane opakowanie tabletek powlekanych (o których pisaliśmy powyżej, i których zdecydowanie brakuje w aptekach) w tej samej dawce 500 mg kosztuje ok. 13 zł za 14 tabletek.
Co z dostępnością antybiotyków dla dzieci?
W aptekach brakuje również klarytromycyny w formie granulatu do sporządzenia zawiesiny doustnej, przeznaczonego dla dzieci od 6 miesiąca życia do 12. roku życia. Największe braki dotyczą dawki 250 mg/5 ml zarówno opakowań 60 ml, jak i 100 ml.
Dostępność Klacidu 250 mg/5 ml po 60 ml deklaruje 16%, 100 ml – 18%. Tak przedstawiają się nasze statystyki dla pojemności 60 ml:
Producent deklaruje, iż kolejna dostawa dawki 250 mg/5 ml po 60 ml ma trafić do aptek z końcem stycznia br., opakowań 100 ml można się natomiast spodziewać dopiero w II połowie lutego br.
Dużo lepszą dostępność notuje Klacid 125 mg/5 ml. Obie pojemności dostępne są w ponad 50% aptek połączonych z portalem.
Drugi lek z tą substancją – Klabax EC dostępny jest jedynie w dawce 250 mg/5 ml i dostępność w aptekach nie przekracza 6-7%. Jak informuje producent, do aptek trafi w najbliższych dniach nowa, niewielka dostawa. Kolejnej należy spodziewać się nie wcześniej niż w marcu/kwietniu br.
Istnieje ryzyko, że leków tych faktycznie zabraknie w styczniu/lutym br.
Jakim innym lekiem można zastąpić klarytromycynę?
W aptekach dostępne są inne antybiotyki z grupy makrolidów o podobnych wskazaniach do stosowania. Najbardziej zbliżone wskazania do stosowania i działanie oraz dużo lepszą dostępność w aptekach ma azytromycyna. Substancja ta dostępna jest zarówno w tabletkach dla dorosłych i dzieci od 12. roku życia, jak i w postaci granulatu do wytworzenia zawiesiny dla dzieci poniżej 12 roku życia (np. Sumamed, Macromax, Sumamed Forte, Azycyna). Leki te są bardzo dobrze dostępne w aptekach, średnio 80-90% aptek deklaruje dostępność. Mogą stanowić alternatywę dla aktualnie niedostępnej klarytromycyny.
Ponieważ antybiotyki dostępne są wyłącznie na receptę, o zamianie musi zdecydować lekarz.
Jeśli interesuje Cię dostępność leków z klarytromycyną na GdziePoLek możesz zapisać się na bezpłatne powiadomienie — wystarczy podać swój adres e-mail w sekcji "Ostatnie wiadomości o Klacid" (np. tutaj: Klacid) aby otrzymać email, gdy tylko uzyskamy nowe informacje na temat leku.
Źródła:
Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 13 stycznia 2025 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej