Wardenafil (vardenafil)

Wardenafil to lek, który stosuje się w celu poprawy erekcji u mężczyzn z zaburzeniami wzwodu. Jest silnym i selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy 5 (PDE5) -  nasila działanie endogennego tlenku azotu w ciałach jamistych.

Leki z wardenafilem są dostępne wyłącznie na receptę. Występują w postaci tabletek powlekanych np. Vardenafil Holsten, Levitra. Wardenafil nie jest wskazany do stosowania u osób w wieku poniżej 18 lat.

Spis treści

Jakie właściwości ma wardenafil?

Jakie są skutki uboczne stosowania wardenafilu?

Jakie są przeciwwskazania do stosowania wardenafilu?

Z jakimi substancjami wardenafil wchodzi w interakcje?

Kiedy wardenafil zaczyna działać oraz w jakim momencie go wziąć?

Czy wardenafil można stosować u kobiet?

Czy można prowadzić samochód po spożyciu wardenafilu?

Kiedy najlepiej przyjmować wardenafil?

Źródła

Jakie właściwości ma wardenafil?

Działanie wardenafilu jest ściśle związane z naturalnym mechanizmem wzwodu. Podczas pobudzenia seksualnego w ciałach jamistych prącia uwalniany jest tlenek azotu, który prowadzi do powstania związku znanego jako cGMP. To właśnie cGMP odpowiada za rozkurcz mięśni gładkich, umożliwiając napływ krwi i wywołując erekcję. Wardenafil, jako inhibitor fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), blokuje enzym rozkładający cGMP. W rezultacie stężenie cGMP pozostaje wysokie, co nasila i przedłuża rozkurcz mięśni, a tym samym wzmacnia i podtrzymuje wzwód. 

Jakie są skutki uboczne stosowania wardenafilu?

Po przyjęciu preparatów z wardenafilem często występują działania niepożądane, takie jak: zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie, przekrwienie błony śluzowej nosa czy niestrawność. Niezbyt często występują zaburzenia snu, obrzęk naczynioruchowy oraz ból pleców i mięśni. 

Jakie są przeciwwskazania do stosowania wardenafilu?

• Jednoczesne stosowanie wardenafilu i azotanów (nitratów) lub donorów tlenku azotu (takich jak azotyn amylu).

• Stosowanie wardenafilu jest przeciwwskazane u pacjentów, którzy utracili wzrok w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego.

• Nie należy stosować u mężczyzn, u których nie jest wskazana aktywność seksualna (np. u pacjentów z ciężkimi chorobami układu krążenia, takimi jak: niestabilna dławica piersiowa lub ciężka niewydolność serca).

• Ciężka niewydolność wątroby (C wg skali Childa-Pugha). 

• Schyłkowa niewydolność nerek wymagająca leczenia dializami. 

• Niedociśnienie (ciśnienie tętnicze <90/50 mmHg). 

• Niedawno przebyty (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego.

• Niestabilna dławica piersiowa.

• Stwierdzone wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki, takie jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki.

Z jakimi substancjami wardenafil wchodzi w interakcje?

• Wardenafil znacznie nasila działanie nitrogliceryny, nikorandylu, riocyguatu,  obniżając ciśnienie tętnicze we krwi, co może prowadzić do niebezpiecznego niedociśnienia.

• Inhibitory proteazy HIV (np. rytonawir, idynawir), leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol, itrakonazol) powodują znaczący wzrost stężenia wardenafilu we krwi, co może nasilić działania niepożądane leku.

• Antybiotyki makrolidowe (np. erytromycyna, klarytromycyna) mogą powodować umiarkowany wzrost stężenia wardenafilu, i tym samym powodować wystąpienie działań niepożądanych. 

Kiedy wardenafil zaczyna działać oraz w jakim momencie go wziąć?

Zazwyczaj lek zaczyna działać w ciągu 30 do 60 minut. U niektórych mężczyzn pierwsze efekty mogą pojawić się znacznie szybciej, nawet już po 15 minutach.

Zaleca się przyjmowanie wardenafilu w razie potrzeby około 25 do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności seksualnej.

Czy wardenafil można stosować u kobiet?

Wardenafil nie jest wskazany do stosowania u kobiet. 

Czy można prowadzić samochód po spożyciu wardenafilu?

W badaniach klinicznych nad wardenafilem donoszono o występowaniu zawrotów głowy oraz zaburzeń widzenia. Przed prowadzeniem pojazdów lub obsługiwaniem maszyn pacjent powinien znać swoją reakcję na wardenafil. 

Kiedy najlepiej przyjmować wardenafil?

Preparaty z wardenafilem można stosować razem z pokarmem lub bez niego, ponieważ nie wpływa to w sposób znaczący na wchłanianie leku z przewodu pokarmowego. Należy mieć na uwadze, że przyjmowanie wardenafilu z posiłkiem o wysokiej zawartości tłuszczu, może opóźniać początek działania leku. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania wardenafilu z sokiem grejpfrutowym ze względu na ryzyko zwiększenia stężenia leku we krwi, co mogłoby skutkować nasileniem działań niepożądanych. 

Źródła

1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Levitra

2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Vardenafil Aristo

3. Magdalena Obrzut - Interakcje leków z żywnością, Wydawnictwo Lekarskie PZWL