Ondansetron

Ondansetron to silny i wybiórczy lek przeciwwymiotny, stosowany w zapobieganiu i leczeniu nudności oraz wymiotów różnego pochodzenia, w tym wywołanych chemioterapią i radioterapią nowotworów, a także w okresie pooperacyjnym.

Lek dostępny jest na receptę w różnych formach. W aptekach można znaleźć preparaty zawierające tę substancję w formie doustnej w postaci tabletek powlekanych (np. Atossa, Setronon), tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, które umieszcza się na języku (np. Ondansetron Bluefish), w tym w postaci liofilizatu (np. Zofran Zydis). Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej oraz liofilizaty są ułatwieniem dla pacjentów, którzy z powodu nudności mają trudności z połykaniem.

Dostępne są także preparaty z ondansetronem przeznaczone do podania dożylnego (np. Ondansetron Kabi 2 mg/ml), które mogą być stosowane w sytuacjach, gdy doustne przyjmowanie leku nie jest możliwe lub wskazane.

Spis treści

Kiedy jest stosowany ondansetron?

Jak działa ondansetron?

Jak stosować ondansetron?

Czy ondansetron jest bezpieczny dla dzieci? 

Jakie są przeciwwskazania do stosowania ondansetronu?

Czy ondansetron wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Jakie działania niepożądane może powodować ondansetron? 

Czy ondansetron jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

Źródła

Kiedy jest stosowany ondansetron?

• Leczenie nudności i wymiotów wywołanych przez chemioterapię i radioterapię,

• Zapobieganie oraz leczenie nudności i wymiotów pooperacyjnych.

Jak działa ondansetron?

Mechanizm jego działania opiera się na blokowaniu receptorów serotoninowych (5-HT3)  w obwodowym i ośrodkowym układzie nerwowym, co redukuje sygnały prowadzące do wymiotów.

Jak stosować ondansetron?

• Doustnie: Zazwyczaj stosuje się 8 mg ondansetronu raz lub dwa razy dziennie, w zależności od nasilenia objawów i zaleceń lekarza. W przypadku tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej należy umieścić lek na języku, gdzie rozpuści się w ciągu kilku sekund, a następnie połknąć.

• Dożylnie: W przypadku chemioterapii lub radioterapii podaje się 8 mg przed rozpoczęciem terapii. W przypadku silnych wymiotów dawka może być zwiększona.

Czy ondansetron jest bezpieczny dla dzieci? 

Tak, ondansetron może być stosowany u dzieci powyżej 1 miesiąca życia w leczeniu pooperacyjnych nudności i wymiotów. Dawki leku dostosowane są odpowiednio do masy ciała dzieci. 

Jakie są przeciwwskazania do stosowania ondansetronu?

Ondansetron jest przeciwwskazany u pacjentów:

• z nadwrażliwością na ondansetron lub którykolwiek składnik preparatu,

• z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT,

• przyjmujących jednocześnie apomorfinę (ze względu na ryzyko ciężkiej hipotensji i utraty przytomności).

Czy ondansetron wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Tak, ondansetron może wchodzić w interakcje z innymi lekami, w tym:

• Leki wydłużające odstęp QT (np. amiodaron, makrolidy) - zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca.

• Leki przeciwdepresyjne SSRI/SNRI (np. fluoksetyna, wenlafaksyna) - ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego.

• Apomorfina - przeciwwskazane ze względu na ryzyko ciężkiej hipotensji.

• Leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina, fenytoina) - obniżają skuteczność ondansetronu.

• Ryfampicyna - zmniejsza stężenie ondansetronu we krwi.

Przed zastosowaniem ondansetronu zaleca się powiadomić lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. 

Jakie działania niepożądane może powodować ondansetron? 

Do najczęstszych należą bóle głowy, zaparcia, uczucie gorąca, a w rzadkich przypadkach reakcje alergiczne i zaburzenia rytmu serca.

Czy ondansetron jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

Stosowanie ondansetronu w ciąży wymaga ostrożności. Może być zalecany w przypadku, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, jednak niektóre badania sugerują możliwe ryzyko wad wrodzonych, takich jak rozszczep wargi i podniebienia.

Podczas karmienia piersią ondansetron nie jest zalecany, ponieważ przenika do mleka matki i może wpływać na rozwój niemowlęcia. Decyzję o stosowaniu leku powinien podjąć lekarz.

Źródła

1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Preparatu Atossa.

2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Preparatu Ondansetron Bluefish.

3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Preparatu Zofran Zydis. 

4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Preparatu Ondansetron Kabi 2 Mg/ml.

5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Preparatu Setronon.