Finasteryd (finasteride)

Finasteryd to preparat stosowany w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Dzięki właściwościom androgennym może być także wykorzystywany w terapii łysienia u mężczyzn. Mechanizm działania finasterydu polega na blokowaniu 5α-reduktazy – enzymu, który przekształca testosteron w dihydrotestosteron – hormon odpowiedzialny za rozwój tych dolegliwości.

Preparaty zawierające finasteryd dostępne są wyłącznie na receptę w postaci tabletek – np. Hyplafin, Finaster, Apo-Fina, Proscar, Adaster, Penester, Finapil, Finxta, Nezyr, Zasterid, Finaran.

Spis treści

Jakie właściwości posiada finasteryd?

W jakich schorzeniach stosowany jest finasteryd?

Jakie są przeciwwskazania do przyjmowania finasterydu?

Jak szybko i jak długo działa finasteryd?

Jak stosować finasteryd?

Jakie są skutki uboczne stosowania finasterydu?

Z jakimi substancjami nie powinno łączyć się finasterydu?

Czy można łączyć finasteryd z alkoholem?

Czy finasteryd można stosować w ciąży?

Czy finasteryd można stosować podczas karmienia piersią (podczas laktacji)?

Czy po przyjęciu finasterydu można prowadzić samochód?

Źródła

Jakie właściwości posiada finasteryd?

Finasteryd działa poprzez blokowanie 5α-reduktazy – enzymu, który przekształca testosteron w dihydrotestosteron (DHT). Finasteryd wykazuje właściwości antyandrogenne, zmniejszając stężenie DHT w krwi oraz tkankach gruczołu krokowego, co prowadzi do redukcji powiększenia gruczołu krokowego. Podobny mechanizm działania występuje w przypadku łysienia androgenowego, gdzie duże stężenie DHT w skórze głowy przyczynia się do wypadania włosów.

W jakich schorzeniach stosowany jest finasteryd?

Finasteryd w dawce 5 mg jest stosowany w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Pomaga w zmniejszeniu jego objętości, poprawie przepływu moczu, redukcji ryzyka ostrego zatrzymania moczu oraz zmniejszeniu potrzeby interwencji chirurgicznej. Z kolei finasteryd w dawce 1 mg jest wykorzystywany w leczeniu łysienia androgenowego u mężczyzn, wspomagając wzrost włosów i zapobiegając ich utracie.

Jakie są przeciwwskazania do przyjmowania finasterydu?

Finasteryd nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet, szczególnie w ciąży oraz dzieci. U mężczyzn przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lek. Należy również zachować ostrożność u osób z dużą objętością zalegającego moczu lub z poważnym zaburzeniem odpływu moczu, aby uniknąć powikłań związanych z niedrożnością dróg moczowych. Ponadto finasteryd może wpływać na poziom PSA (antygenu swoistego dla prostaty), co może utrudniać diagnostykę raka gruczołu krokowego. Dlatego pacjenci z podejrzeniem lub rozpoznanym rakiem prostaty powinni być pod szczególną kontrolą.

Jak szybko i jak długo działa finasteryd?

Finasteryd znacząco zmniejsza stężenie dihydrotestosteronu w surowicy krwi już po 24 godzinach od zastosowania. Maksymalne stężenie leku w organizmie osiągane jest po około 1-2 godzinach od zażycia. Stężenie leku w organizmie zmniejsza się o połowę po około 5-6 godzinach, a u osób powyżej 70. roku życia czas ten wydłuża się do około 8 godzin. Pokarm nie wpływa na wchłanianie leku.

Jak stosować finasteryd?

Zalecana dawka finasterydu zależy od wskazania. W przypadku leczenia łagodnego przerostu gruczołu krokowego, zaleca się przyjmowanie 1 tabletki dziennie w dawce 5 mg, natomiast w leczeniu łysienia androgenowego stosuje się 1 mg dziennie. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.

W przypadku przerostu gruczołu krokowego, efekty działania leku mogą być widoczne już po kilku miesiącach, ale zazwyczaj konieczne jest kontynuowanie leczenia przez co najmniej 6 miesięcy, zawsze zgodnie z zaleceniami lekarza. Dla uzyskania trwałych efektów w leczeniu łysienia androgenowego, lek należy stosować przez co najmniej 3 miesiące. Jednak po odstawieniu leku, efekty mogą zaniknąć w ciągu 9–12 miesięcy.

Jakie są skutki uboczne stosowania finasterydu?

Wśród skutków ubocznych u mężczyzn stosujących finasteryd w dawce 5 mg wymienia się zmiany nastroju, w tym depresję i myśli samobójcze. Odnotowane zostały również przypadki raka piersi u mężczyzn. Ponadto finasteryd może powodować zaburzenia libido, impotencję oraz zmniejszenie objętości ejakulatu. Inne możliwe działania niepożądane to wysypka, świąd skóry, kołatanie serca oraz zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Z jakimi substancjami nie powinno łączyć się finasterydu?

Finasteryd nie wykazuje istotnie klinicznych interakcji z innymi lekami. Istnieje bardzo niewielkie ryzyko, że substancje będące inhibitorami (np. ketokonazol, klarytromycyna, rytonawir, sok grejpfrutowy) i induktorami (np. ryfampicyna, karbamazepina, dziurawiec zwyczajny) cytochromu P450 3A4, przez który metabolizowany jest finasteryd, mogą wpływać na jego stężenie w osoczu. Jednak jest mało prawdopodobne, aby miało to znaczenie kliniczne.

Czy można łączyć finasteryd z alkoholem?

Finasteryd nie wykazuje istotnych reakcji z alkoholem. Należy jednak pamiętać, że zarówno finasteryd, jak i alkohol są metabolizowane w wątrobie, co może prowadzić do jej nadmiernego obciążenia. Ponadto alkohol może nasilać niektóre skutki uboczne leku.

Czy finasteryd można stosować w ciąży?

Finasteryd nie jest przeznaczony dla kobiet, a szczególnie nie powinno się go stosować w trakcie ciąży. Inhibitory 5α-reduktazy, takie jak finasteryd, mogą powodować zaburzenia rozwoju zewnętrznych narządów płciowych płodu męskiego, ponieważ hamują przemianę testosteronu w dihydrotestosteron (DHT). Kobiety w ciąży nie powinny mieć nawet kontaktu z uszkodzoną lub pokruszoną tabletką finasterydu, ponieważ może dojść do wchłonięcia substancji czynnej, co może zaburzać rozwój płodu. Mimo że tabletki z finasterydem zazwyczaj są powlekane, co zapobiega bezpośredniemu kontaktowi z substancją czynną, należy zachować ostrożność, zwłaszcza w przypadku ich złamania lub uszkodzenia.

Ponadto u pacjentów przyjmujących finasteryd w dawce 5 mg wykryto niewielkie ilości leku w nasieniu, jednak nie ma wystarczających danych na temat wpływu tego zjawiska na rozwój płodu męskiego. Z tego powodu kobieta w ciąży, której partner stosuje finasteryd, powinna ograniczyć kontakt z jego nasieniem do minimum.

Czy finasteryd można stosować podczas karmienia piersią (podczas laktacji)?

Ze względu na brak wystarczających danych na temat przenikania finasterydu do mleka ludzkiego, jego stosowanie podczas laktacji jest przeciwwskazane.

Czy po przyjęciu finasterydu można prowadzić samochód?

Brak jest danych wskazujących, że finasteryd wpływa na zdolność do prowadzenia pojazdów.

Źródła

1. https://go.drugbank.com/drugs/DB01216

2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Finaster

3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Finapil