Solpadeine, cena i dostępność w aptekach

• Paracetamol wykazuje działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. 
• Kodeina to lek przeciwbólowy z grupy opioidów, działający na ośrodkowy układ nerwowy. Wykazuje też słabe działanie przeciwkaszlowe. 
• Kofeina nasila przeciwbólowe działanie paracetamolu. Dzięki temu preparat ma dłuższe i silniejsze działanie przeciwbólowe, w porównaniu z lekami na bazie samego paracetamolu.

• masz alergię na substancje czynne lub składniki pomocnicze zawarte w leku,
• masz stwierdzoną ciężką niewydolność wątroby lub nerek,
• cierpisz na chorobę alkoholową,
• masz niewydolność oddechową (niezależnie od stopnia jej nasilenia) lub depresję oddechową,
• jesteś chory na astmę oskrzelową,
• stosujesz równolegle lub w okresie ostatnich 2 tygodni leki z grupy inhibitorów MAO,
• masz przewlekłe zaparcia,
• pacjent ma mniej niż 12 lat,
• stwierdzono u Ciebie wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, reduktazy methemoglobinowej, niedokrwistość hemolityczną, bardzo szybki metabolizm z udziałem enzymu CYP2D6,
• jesteś uzależniony od opioidów,
• jesteś osobą w podeszłym wieku.

• U osób wyniszczonych, niedożywionych lub regularnie spożywających alkohol istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby.
• W okresie stosowania preparatu należy unikać nadmiernego spożycia kofeiny (np. zawartej w kawie, herbacie, niektórych napojach, cukierkach).
• Lek zawiera sorbitol - należy to uwzględnić w przypadku nietolerancji niektórych cukrów.
• Lek zawiera 398 mg sodu w 1 tabletce. Należy mieć to na uwadze w przypadku pacjentów, u których stwierdza się uszkodzenie nerek i osób stosujących dietę niskosodową.

• Dorośli i młodzież po 12. roku życia: 1–2 tabletki do 4 razy na dobę, nie częściej niż co 6 godzin. Nie stosować więcej niż 8 tabletek na dobę (tj. 4 g paracetamolu i 64 mg kodeiny i 240 mg kofeiny w ciągu doby).
• Tabletki musujące należy rozpuścić w szklance wody.
• Preparat należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas.
• Bez konsultacji z lekarzem nie należy stosować preparatu dłużej niż 3 dni.

• Czas stosowania leku Solpadeine należy ograniczyć do 3 dni. W przypadku, gdy w tym czasie ból nie ustąpi, zaleca się konsultację z lekarzem.
• Długotrwałe stosowanie leku z powodu bólów głowy może spowodować nasilenie dolegliwości.
• Kodeina może nasilić nadciśnienie śródczaszkowe.
• Zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności u pacjentów z niedrożnością jelit lub ostrymi chorobami w obrębie jamy ustnej, a także u osób po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego ze względu na ryzyko rozwoju ostrego zapalenia trzustki.

Ze względu na zawartość paracetamolu:

• nie należy równolegle stosować innych leków z paracetamolem (istnieje ryzyko przedawkowania paracetamolu i wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, w tym uszkodzenia wątroby),
• nie zaleca się równoległego stosowania salicylamidu (substancja ta wydłuża czas wydalania paracetamolu),
• nie zaleca się równoległego stosowania leków zwiększających metabolizm wątrobowy, np. ryfampicyny, leków przeciwpadaczkowych (np. fenytoina, karbamazepina), barbituranów (np. fenobarbital), leków nasennych - stosowane równolegle z paracetamolem zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby, nawet jeżeli paracetamol stosowany jest w zalecanych dawkach,
• nie zaleca się równoległego stosowania leków przyspieszających opróżnianie żołądka (np. metoklopramid, domperydon) - zwiększają one szybkość wchłaniania paracetamolu, a leki opóźniające opróżnianie żołądka (np. propantelina) lub pokarm opóźniają jego wchłanianie i wystąpienie efektów działania,
• nie zaleca się równoległego stosowania cholestyraminy, która opóźnia wchłanianie paracetamolu,
• nie zaleca się równoległego stosowania zydowudyny (AZT), która zwiększa ryzyko uszkodzenia szpiku kostnego,
• należy zachować ostrożność, jeżeli równolegle stosowany jest izoniazyd (ryzyko uszkodzenia wątroby),
• nie zaleca się równoległego stosowania probenecydu, bo  wydłuża on czas wydalania paracetamolu,
• nie zaleca się równoległego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), bo zwiększa to ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek.

Ze względu na zawartość kodeiny:

• nie zaleca się równoległego stosowania pochodnych morfiny o działaniu przeciwbólowym (np. alfentanyl, dekstromoramid, dekstropropoksyfen, dihydrokodeina, fentanyl, hydromorfon, morfina, oksykodon, petydyna, fenoperydyna, remifentanyl, sufentanyl, tramadol),
• nie zaleca się równoległego stosowania pochodnych morfiny o działaniu przeciwkaszlowym (dekstrometorfan, noskapina, folkodyna, kodeina, etylomorfina),
• nie zaleca się równoległego stosowania leków przeciwlękowych, uspokajających i nasennych (benzodiazepiny, barbiturany, inne jak np. meprobamat), metadonu, neuroleptyków (chlorpromazyna, tiorydazyna, perfenazyna),
• nie zaleca się równoległego stosowania leków przeciwdepresyjnych (imipramina, amitryptylina, doksepina, mianseryna, mirtazapina, trymipramina),
• nie zaleca się równoległego stosowania leków przeciwhistaminowych blokująceych receptor H1, leków przeciwnadciśnieniowe o działaniu ośrodkowym, baklofenu, talidomidu.

Ze względu na zawartość kofeiny:

• nie zaleca się równoległego stosowania disulfiramu, estrogenów i progesteronu, bo mogą zmniejszać szybkość wydalania kofeiny. Kofeina może też zwiększać szybkość wydalania litu.

Możliwe działania niepożądane:

• nudności, wymioty, zaburzenia czynności wątroby (w przypadku przedawkowania paracetamolu lub stosowania długotrwałego może wystąpić ostra niewydolność wątroby, uszkodzenie lub martwica wątroby),
• zaburzenia hematologiczne (małopłytkowość),
• bóle i zawroty głowy,
• senność,
• niepokój ruchowy i rozdrażnienie,
• suchość w jamie ustnej, 
  
• uczucie kołatania serca,
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
• możliwe są reakcje nadwrażliwości: świąd, wysypka, pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk może dotyczyć twarzy, krtani, języka i może utrudniać oddychanie), skurcz oskrzeli (zwłaszcza u chorych uczulonych na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ), reakcje anafilaktyczne, aż do objawów wstrząsu anafilaktycznego.
• Po przewlekłym stosowaniu lub stosowaniu dużych dawek może rozwinąć się uzależnienie, a także tolerancja na działanie przeciwbólowe i przeciwkaszlowe.
  

Pełen opis działań niepożądanych, wraz z częstością ich występowania, zamieszczono w ulotce dołączonej do opakowania.

• Substancje czynne: 500 mg paracetamolu, 8 mg fosforanu kodeiny i 30 mg kofeiny.
• Substancje pomocnicze: sorbitol proszek, sacharyna sodowa, sodu wodorowęglan, powidon, sodu laurylosiarczan, dimetykon, kwas cytrynowy bezwodny, sodu węglan bezwodny.

• Lek Solpadeine należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

1. Charakterystyka Produktu Leczniczego

2. red. Krzysztof Krajewski SiudySamoleczenie J. Woroń: Leki stosowane w samoleczeniu- bezpieczeństwo stosowania,niekorzystne interakcje

3. M. Foley, R. Harris, E. Rich, A. Rapca, M. Bergin, I. Norman,M.C. Van Hout: The availability of over-the-counter codeinemedicines across the European Union, Public Health 2015, 11: 1465-147

4. V P. Zuev, L.N. Minkin, I.P. Evglevskaia: The use of the preparation Solpadeine in dental practice. Stomatologiia 1997;76(5):65-6.